لم يعد التخلص من النظارات الطبية أو العدسات اللاصقة أمرا صعبا ، فلقد تطورت تقنيات الليزر في إجراء عمليات تصحيح الإبصار بصورة كبيرة ، ولكن نحتاج للتعرف على هذه الأنواع المختلفة والفرق بينها وهي الليزك ، الفيمتو ليزك والفيمتو سمايل .

أولا عملية الليزك : يشير هذا الإسم “Lasik” إلى “laser in-situ keratomileusi” ، والذي يعني تقنية استخدام أشعة الليزر لتصحيح تحدب القرنية ، وهذه العملية تستخدم لتصحيح عيوب الإبصار وتشمل قصر وطول النظر والإستجماتيزم ، وتعتمد جميع تقنيات الليزر بما فيها الليزك على إعادة تشكيل سطح القرنية وتغيير سمكها ” وهي طبقة شفافة توجد في مقدمة العين ” الوظيفة الطبيعية للقرنية هي تجميع الضوء لإسقاطه على شبكية العين ، وفي حالة قصر أو طول النظر يسقط هذاالضوء إما أمام أو خلف الشبكية ، وتستهدف عملية الليزك تعديل سمك القرنية حتى تتمكن من تجميع الضوء على الشبكية بشكل سليم .

الحاجة إلى إجراء عملية الليزك : إذا كنت تعاني من الحالات التالية ، فعملية الليزك تكون خيارا مناسبا لك :
– قصر النظر : عندما تكون كرة العين أطول من الطبيعي أو القرنية أكثر تحدبا في بعض الأحيان ، فالمريض لا يستطيع رؤية الأشياء البعيدة بوضوح ، وذلك لإنعكاس الصورة المرئية أمام الشبكية وليس عليها .

– طول النظر : عندما تكون كرة العين قصيرة والقرنية مسطحة أكثر ، فلا يمكن للمريض رؤية الأشياء القريبة بوضوح ، على عكس قصر النظر ، وذلك لأن أشعة ضوء الصور المرئية تتجمع خلف الشبكية ,

– الإستجماتيزم : في هذه الحالة لا يكون سطح القرنية مستويا أو موحدا ، وينتج عن ذلك رؤية غير واضحة للمريض .

– طول النظر نتيجة التقدم في السن : فتتعرض العين لبعض التغيرات مع التقدم في العمر مما يؤثر على قوة تركيز العدسة أثناء النظر للأشياء القريبة .

الشروط التي تمكنك للخضوع لعملية الليزك :
– ألا يقل العمر عن 21 في حالة الإستجماتيزم ، ولا عن 18 عام في حالة قصر أو طول النظر .
– إذا كانت نتيجة فحص قصرالنظر -0.5 و-14 ديوبتر ، أما إذا كانت أكثر من 14 ديوبتر فتتطلب الحالة عملية لإزالة عدسة العين وزراعة أخرى جديدة .
– في حالة قصر النظر يجب أن يكون أكثر من +6 ديوبتر ، وأقل من5 في حالة الإستجماتيزم .
– ينبغي ألا تكون مصاب بأي أمراض أخرى غير عيوب الإبصار .
– التأكد من ثبات حدة الإبصار لمدة عامين قبل العملية ، فلا يتغير مقياس النظر أكثر من نصف ديوبتر خلال هذه الفترة .

موانع إجراء عملية الليزك :
– الإصابة بأمراض مناعية ذاتية مثل الروماتويد .
– أمراض نقص المناعة مثل الإيدز .
– الأدوية المثبطة للمناعة مثل الكورتيزون .
– إصابة العين بالجفاف المزمن .
– القرنية المخروطية أو الرقيقة .
– في حالة الحمل .
– ممارسة رياضة عنيفة مثل الملاكمة ، فالمريض عرضة للإصابة في العين والوجه .
– تعرض العين لإصابة خلال عمليات سابقة .

التجهيز لعملية الليزك يشمل بعض الخطوات :
– اختيار مركز طبي موثوق فيه لإجراء العملية .
– التوقف عن ارتداء العدسات اللاصقة واستخدام النظارات الطبية قبل العملية بعدة أسابيع .
– تجنب استخدام مكياج العيون أو كريمات العيون قبل يوم العملية .
– مرافقة أحد الأقارب والأصدقاء معك إلى المركز الطبي لإجراء الجراحة .

كيفية إجراء عملية تصحيح النظر بالليزك : يتم استخدام مشرط جراحي دقيق أثناء الجراحة ، وذلك لإزالة طبقة رقيقة من القرنية ، في صورة شريحة تتشابه مع العدسة اللاصقة في السمك ، الحجم والرفع ، ثم يعاد تشكبل النسيج الموجود أسفل هذه الشريحة المزالة ، وذلك باستخدام مشرط آخر ، ومن هنا يتم تعديل سمك القرنية ثم يتم وضع الشريحة مجددا ، تتم العملية تحت تأثير المخدر الموضعي ، وتستغرق حوالي 10-20 دقيقة .

ثانيا عملية الفيمتو ليزك :

كيفية إجراء عملية الفيمتو ليزك : تتم باستخدام شعاع افيمتو ليزك ، الذي يزيل طبقة رقيقة من القرنية في صورة شريحه مشابهة للعدسة في السمك ، الحجم والرفع ، ويتم استعادة تشكيل النسيج الموجود أسفلها ، ولكن هذه المرة باستخدام شعاع الإكزيمرليزر ، الذي يقوم بتعديل سمك القرنية للحد المطلوب ثم يتم إنزال الشريحة مجددا ، تتم هذه العملية تحت تأثير المخدر الموضعي وتستغرق العملية 10-20 دقيقة .

ثالثا عملية الفيمتو سمايل :
تتم في خطوة واحدة ، حيث يقوم شعاع ليزر بفصل طبقة من نسيج القرنية ، بسمك دقيق جدا ، ثم يستخدم شعاع الفيمتو ليزر لعمل ثقب في القرنية حوالي 4 مليميتر ، وتستخرج هذه الطبقة التي تم إزالتها دون جزءمن نسيج القرنية ، تتم هذه العملية تحت مخدر موضعي وتستغرق من 10-20 دقيقة ، هذه العملية مناسبة في حالة القرنية الرقيقة على عكس الليزك والفيمتو ليزك .